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2013年公卫执业医师实践技能考点梳理——尿沉渣显微镜检查方法(1)

2013-04-12 
尿沉渣显微镜检查方法

  1.红细胞

  【参考值】

  玻片法平均0~3个/HP,定量检查0~5个/μl.

  【临床意义】

  尿沉渣镜检红细胞>>个/HP,称为镜下血尿。多形性红细胞>>80%时,称肾小球源性血尿,常见于急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。多形性红细胞<<50%时,称非肾小球源性血尿,见于肾结石、泌尿系统肿瘤、肾盂肾炎、多囊肾、急性膀胱炎、肾结核等。

  2.白细胞和脓细胞

  【参考值】

  玻片法平均0~5个/HP,定量检查0~10个/μl.

  【临床意义】

  若有大量白细胞,多为泌尿系统感染如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎。

  3.上皮细胞

  (1)肾小管上皮细胞;在尿中出现,常提示肾小管病变。对肾移植术后有无排斥反应亦有一定意义。

  (2)移行上皮细胞:正常尿中无或偶见移行上皮细胞,在输尿管、膀胱、尿道有炎症时可出现。大量出现应警惕移行上皮细胞癌。

  (3)复层扁平上皮细胞:见于尿道炎。

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