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初级护师儿科辅导——正常新生儿特点(1)

2013-04-11 
正常新生儿特点

  正常新生儿是指出生时胎龄满 37 ~ 42 周 , 体重 ≥ 2500g , 身长 > 47cm , 无畸形和疾病的活产新生儿 。

  1.外表特征   出生时哭声响亮 , 四肢屈肌张力高而呈屈曲姿态 , 皮肤红润 , 胎毛少 ,覆盖着胎脂 ; 头发分条清楚 ; 耳廓软骨发育好 、轮廓清楚 ; 乳晕明显 , 乳房可摸到结节 ; 指甲长到或长过指端 ; 足底皮纹多 。 男婴睾丸已降入阴囊 、女婴大阴唇完全遮蔽小阴唇 。

  2.皮肤黏膜及脐   新生儿皮肤薄嫩 , 血管丰富 , 易损伤而引起感染 。 脐带生后 1 ~ 7天脱落 。

  3.体温   体温中枢发育不完善 , 易随外界环境温度而变化 。

  4.呼吸   呼吸中枢未发育成熟 , 以腹式呼吸为主 , 频率较快 , 每分钟约 40 ~ 45 次 。

  5.循环   新生儿心率较快 , 约每分钟 120 ~ 140 次 。

  6.消化   新生儿胃呈水平位 , 易发生溢乳 。 生后 12 小时内开始排出黑绿色胎粪 , 若生后 24 小时仍无粪便排出 , 应检查是否有消化道畸形等 。

  7.泌尿   新生儿肾小球滤过率低 , 浓缩功能差 , 易出现水肿或脱水症状 。 生后 24小时内排尿 , 如生后 48 小时仍不排尿 , 需查找原因 。

  8.神经   新生儿大脑相对大 , 脊髓相对长 , 新生儿生后已具备觅食 、吸吮 、吞咽 、拥抱 、握持和颈肢反射 , 生后数月自然消失 。

  9.免疫   胎儿可通过胎盘从母体获得 IgG , 但数月后渐渐消失 。 IgA 、 IgM 不能通过胎盘 。 故新生儿易患呼吸道和消化道感染 。

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