41.33岁，7天前因慢性宫颈炎作电熨治疗。治疗后2天阴道有大量黄色排液伴低热体温37.8℃左右，5天后感下腹坠痛，腰酸难忍，体温上升达39℃。妇科检查：宫颈肥大盖有灰色白膜，宫体中位，大小正常，可活动，两侧附件明显增厚并有压痛，首先应考虑的诊断是
A.宫颈电熨后组织反应
B.宫颈电熨后宫颈炎急性发作
C.宫颈电熨后引起急性盆腔炎
D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染
E.宫颈电熨后发热待查
答案：C
42.目前治疗宫颈炎，疗效较好、疗程最短的方法是
A.物理治疗
B.口服抗生素
C.肌内注射消炎药
D.局部上药
E.手术截除
答案：A
43.宫颈鳞状上皮化生，下列哪项是错误的
A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程
B.鳞状上皮不仅代替了糜烂的柱状上皮，而且代替了腺上皮
C.化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，应诊断为不典型增生
D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞(储备细胞)
E.化生后的鳞状上皮具有可逆性，再成为糜烂面
答案：C
44.关于慢性宫颈炎，错误的是
A.病原体主要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分
B.临床多无急性过程的表现
C.单纯型糜烂不伴间质增生
D.宫颈腺体囊肿，是病原体侵入腺体内所引起的
E.物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法
答案：D
45.宫颈重度糜烂患者，行宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是
A.三个月后复查宫颈刮片
B.激光治疗
C.宫颈锥形切除
D.取宫颈活体组织送检
E.属正常改变，无须处理
答案：D
46.宫颈息肉的治疗，下列哪项最合适
A.电熨
B.电挖
C.息肉摘除术
D.自由摘除并送病理检查
E.宫颈锥形切除
答案：D
47.慢性宫颈炎的治疗方法中错误的是
A.电熨治疗
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.药物治疗
E.抗生素治疗
答案：E
48.宫颈活检病理为鳞状上皮化生，提示宫颈为
A.癌前病变
B.非典型增生
C.炎症愈合过程
D.雌激素水平过高
E.宫颈原位癌
答案：C
49.34岁，囚患慢性宫颈炎行宫颈活检，病理诊断为宫颈息肉，其病理变化正确为
A.宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖
B.组织充血，宫颈水肿，腺体和间质增生
C.宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖
D.宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿，结缔组织增生
E.宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出
答案：E
50.49岁，囚下腹不适，腰骶部疼痛，伴多量白带，确诊为"颗粒型重度糜烂"前来就诊，正确的处理是
A.可暂时观察，定期随访至绝经期后
B.物理治疗
C.药物治疗
D.宫颈锥切治疗
E.先做宫颈刮片，排除早期宫颈癌后，再做治疗
答案：E
51.30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，脉搏120次/min，体温39℃，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，根据上述症状，应考虑为下述何种疾病
A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.重型急性子宫内膜及肌层炎
E.以上均不是
答案：D
52.化脓菌引起的急性输卵管炎症病变，不受累或受累最轻的部位是
A.浆膜层
B.肌层
C.黏膜层
D.输卵管周围
E.输卵管间质
答案：C
53.产后3个月，月经未复潮，发热伴下腹痛及血性白带2天，查体：腹软，下腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，压痛，双侧附件增厚，明显压痛，阴道分泌物为脓血性，体温38.5℃，最大可能诊断为
A.输卵管妊娠
B.卵巢瘤蒂扭转
C.急性附件炎，双侧
D.输卵管积水
E.急性盆腔腹膜炎
答案：E
54.急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位是
A.子宫直肠陷凹外
B.盆腔腹膜
C.子宫旁结缔组织
D.膀胱旁结缔组织
E.直肠旁结缔组织
答案：C
55.关于输卵管炎症下述哪项是正确的
A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致
B.输卵管积脓可演变为输卵管积水
C.输卵管积水均与周围组织有粘连
D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌
E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致
答案：E
56.关于化脓菌性急性输卵管炎正确的是
A.炎症经子宫内膜向上蔓延者最多见
B.炎症经邻近器官直接扩散者居多
C.多继发于子宫旁结缔组织炎
D.病变以输卵管黏膜炎症为主
E.多继发于卵巢炎
答案：C
57.慢性盆腔炎的病理变化，正确的是
A.输卵管积脓
B.急性输卵管卵巢炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.败血症
答案：D
58.关于生殖器结核的诊断，列临床资料分析，哪项是误的
A.胸部X线透视阴性，能排除生殖器结核
B.子宫内膜结核菌培养性不能排除生殖器结核
C.子宫内膜活检找到结核结节，诊断即可成立
D.诊刮无组织刮出，子宫小而坚硬，可排除生殖器结核
E.血沉正常，不能排除结核病变
答案：D
59.28岁，于3个月前正常足月分娩，产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查：子宫前屈，稍大，轻压痛，右侧附件明显增厚伴压痛，左侧附件也有压痛。体温38℃，尿妊娠试验阴性，血红蛋白120g/L，白细胞12乘以十的九次方/L，应诊断为
A.输卵管积水
B.输卵管妊娠
C.输卵管囊肿扭转
D.急性输卵管炎
E.子宫内膜异位症
答案：D
60.有关输卵管积水，下列哪项是错误的
A.输卵管粘连，闭锁，渗出物积聚形成
B.输卵管积脓，脓液逐渐被吸收形成
C.肿物囊性，常与周围组织粘连
D.常为双侧性腊肠形，壁较薄而光滑
E.由盆腔结缔组织增生，子宫固定而形成
答案：E
