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医学影像学:膀胱与前列腺的CT与MRI诊断(2)

2013-06-03 
膀胱与前列腺的CT与MRI诊断

  (二)前列腺肥大与前列腺癌 前列腺的大小同年龄有关,但一般其直径不超过5cm。前列腺肥大可,见前列腺向膀胱底突入。边缘光滑,密度均匀,一般是两侧对称,便可一侧肥大明显。冠状面显示更为清楚。

  前列腺癌在包膜内生长时,CT难于确诊,只有当侵破包膜向周围脂肪组织中浸润时才可能诊断。表现为前列腺轮廓不整,密度不均。直肠前壁及膀胱壁可被浸润,精囊角消失。CT还可发现淋巴结转移和盆骨转移。CT对前列腺癌的分期有帮助。

  MRI上,因前腺增生主要发生于中央区,故T2WI上显示中区央增大。而前列腺癌多发生于周围区,致使周围区在T2WI上信号有局限低或稍低信号的结节影。因此MRI比CT更具诊断价值。但前列腺癌的MRI表现不典型时,诊断仍较困难。


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