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2013年外科主治医师强化试题三(2)

2013-04-20 

  21、休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L 者,病人死亡率可达到

  正确答案【E】;

  A、30%

  B、50%

  C、60%

  D、80%

  E、100%

  22、严重的化脓性感染的病人,使用广谱抗生素治疗2 周后,出现败血症表现。可能的致病菌是

  正确答案【D】;

  A、大肠杆菌

  B、耐药金黄色葡萄球菌

  C、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)

  D、真菌

  E、无法估计

  23、休克代偿期的临床表现

  正确答案【E】;

  A、血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小

  B、血压正常,脉快,脉压缩小

  C、血压稍低,脉快,脉压正常

  D、血压稍低,脉快,脉压缩小

  E、血压稍升高,脉快,脉压缩小

  24、下述哪个不是椎管内麻醉的禁忌证

  正确答案【B】;

  A、脊柱外伤

  B、骨髓异常增生综合征

  C、中枢神经系统疾患

  D、休克

  E、凝血功能障碍

  25、手术后早期病人恶心、呕吐常见的原因是

  正确答案【B】;

  A、术后腹胀

  B、麻醉反应

  C、颅内压升高

  D、肠梗阻

  E、低血钾

  26、各型休克的共同特征是

  正确答案【B】;

  A、皮肤苍白

  B、有效循环血量的急剧减少

  C、血压下降

  D、四肢湿冷

  E、烦躁不安

  27、病人呕吐鲜血约 600ml,伴有烦躁不安、面色苍白,手足湿冷。脉搏106 次/分,血压14.7/12.OkPa(110/90mmHg)。考虑此病人

  正确答案【B】;

  A、中度休克

  B、休克代偿期

  C、大出血,但尚无休克

  D、重度休克

  E、虚脱

  28、因为麻醉或手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高,其表现为

  正确答案【E】;

  A、心动过缓和血压升高

  B、心动过速和血压上升

  C、心动过缓和舒张压升高

  D、心动过速和血压下降

  E、心动过缓和血压下降

  29、足癣感染病人,患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹,中间淡、边缘清并稍隆起,腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是

  正确答案【B】;

  A、急性淋巴管炎和淋巴结炎

  B、急性网状淋巴管炎

  C、急性蜂窝织炎

  D、急性淋巴结炎

  E、急性管状淋巴管炎

  30、休克病人应采取何种体位

  正确答案【C】;

  A、下肢低垂 10~15 度

  B、平卧位

  C、头躯干抬高 20~30 度,下肢抬高 15~20 度

  D、半卧位

  E、头低 15 度,足高 25 度

  31、休克的基本措施是补充血容量,下述液体应首先选择

  正确答案【E】;

  A、白蛋白

  B、10%葡萄糖溶液

  C、低分子右旋糖酐

  D、5%碳酸氢钠

  E、复方氯化钠溶液

  32、下述肿瘤中单独应用化疗可治愈的是

  正确答案【C】;

  A、乳腺癌

  B、粒细胞性白血病

  C、绒毛膜上皮癌

  D、胶质瘤

  E、胰腺癌

  33、车祸病人来急诊时神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、瘀斑。心率100 次/分,血压 16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是

  正确答案【C】;

  A、吸氧,减轻呼吸困难

  B、可能有气胸存在,立即拍胸片

  C、清除口、鼻腔出血和异物

  D、休克代偿期,紧急输液补充血容量

  E、可能有左下肢骨折,先用夹板临时固定

  34、有效循环血量指

  正确答案【C】;

  A、在静脉内的血量

  B、全身血量

  C、单位时间内通过心血管系统的循环血量

  D、在动脉内的血量

  E、在微循环内的总血量

  35、休克失代偿期的微循环变化主要是

  正确答案【C】;

  A、微循环收缩期

  B、微循环扩张期

  C、微循环衰竭期

  D、直接通道开放

  E、动静脉短路开放

  36、男,48 岁,背部肿块 3cmX4cm,质软,分叶状。边界不太清楚,与皮肤有些粘连,活动度小,无压痛,皮肤无红肿。最可能是

  正确答案【B】;

  A、神经纤维瘤

  B、脂肪瘤

  C、纤维瘤

  D、皮质腺囊肿

  E、皮肤癌

  37、休克出现 DIC 的征象时,应给予下述哪个药物治疗

  正确答案【B】;

  A、酚磺乙胺(止血敏)

  B、肝素

  C、维生素 K

  D、鱼精蛋白

  E、立止血

  38、痔疮环切术后出现尿潴留,最可能的原因是

  正确答案【A】;

  A、伤口疼痛

  B、腰麻后排尿反射抑制

  C、尿路感染

  D、精神负担

  E、卧床排尿不习惯

  39、下述哪个不属癌前病变

  正确答案【B】;

  A、慢性萎缩性胃炎

  B、胆囊胆固醇息肉

  C、肠道绒毛腺管状腺瘤

  D、乳腺囊性增生症伴上皮增生

  E、宫颈糜烂伴非典型增生

  40、下述哪个是轻度高渗性缺水早期的主要临床表现

  正确答案【E】;

  A、尿少

  B、乏力

  C、躁狂

  D、谵妄

  E、以上都不对

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