滴虫性阴道炎是最常见的阴道炎｡
(1) 病原体为阴道毛滴虫, 适宜在阴道酸性减弱的环境中(pH 5.5～6.0 )生长繁殖,月经前后､老年妇女易于感染或复发｡ 滴虫也可侵及泌尿道及男性包皮褶或前列腺中｡
(2) 传染途径:直接传染和间接传染｡
(3) 主要症状:稀薄泡沫状白带增多, 伴外阴瘙痒｡
(4) 治疗和护理: ① 局部用药:选用 1 % 乳酸､ 0.5% 醋酸溶液冲洗阴道或坐浴, 然后取甲硝唑 0.2g 塞入阴道后穹隆, 7～ 10 天一个疗程｡ ② 全身用药:甲硝唑口服每次0.2g,每日 3 次, 7 天为一个疗程, 也可用 2g 一次给药｡ 口服吸收好, 疗效高, 尤适用于未婚女子和男性患者｡ 但孕早期(12 周前)和哺乳期妇女均不宜口服｡ 未治愈前应避免去游泳池､浴池等公共场所 ; 已婚妇女应检查丈夫是否感染, 必要时同时治疗｡
A1 型题
1 .滴虫性阴道炎的传染方式, 下列哪项是错误的(E)｡
A .性交传播 B .游泳池传播 C .公共浴池传播D .不洁器械传播 E .宫内传播
2 .预防滴虫性阴道炎哪项不妥(E)｡
A .消灭传染源B .及时发现和治疗带虫者C .切断传染途径 D .注意消毒隔离E .做好保护性隔离
3 .滴虫性阴道炎, 治疗期间注意事项哪项不对(D)｡
A .治疗期间避免性交 B .被褥､内裤勤洗晒 C .已婚男女同时治疗 D .白带检查阴性为治愈
E .哺乳期禁用灭滴灵(甲硝唑)口服
4 .滴虫性阴道炎直接传染的方式是(A)｡
A .性交 B .公共浴池 C .游泳池D .坐式马桶 E .妇科检查器具
5 .适宜阴道毛滴虫生长､繁殖的阴道 pH 值为(B)｡
A .4.0～5.0 B .5.5～6.0 C .6.0～6.5 D .6.5～7.5 E .7.5～8.0
6 .阴道有大量稀薄泡沫状白带, 最可能的疾病是(E)｡
A .前庭大腺炎 B .淋病 C .老年性阴道炎D .念珠菌性阴道炎 E .滴虫性阴道炎
7 .关于滴虫性阴道炎的治疗, 下列说法不正确的是(C)｡
A .夫妇双方应同时治疗B .哺乳期不宜口服甲硝唑C .常用 2%～4 % 碳酸氢钠溶液冲洗阴道
D .治疗后复查转阴, 仍需治疗一疗程E .局部治疗与全身治疗相结合
A2 型题
1 .某纺织工厂, 滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列哪项措施是不必要的(E)｡
A .积极治疗患者及带虫者 B .改盆浴为淋浴 C .改坐厕为蹲厕 D .相互不借用浴巾 E .预防性服灭滴灵(甲硝唑)
2 .张某, 患滴虫阴道炎准备用自助冲洗器灌洗阴道, 护士应告知她冲洗的醋酸溶液浓度为(A)｡
A .0.5% B .1% C .2%D .3% E .4%
A3 型题
妇科门诊, 某已婚妇女自诉白带增多,外阴瘙痒伴灼热感 1 周｡ 检查:阴道黏膜充血( + + ), 有散在红色斑点, 白带呈泡沫状, 灰黄色, 质稀薄, 有腥臭味｡
1 .给此位患者作阴道灌洗选择的溶液应为(A)｡
A .0.5% 醋酸 B .4% 碳酸氢钠 C .1 ∶ 2000 新洁尔灭 D .1 ∶ 5000 高锰酸钾 E .1 ∶ 1000 呋喃西林
2 .告知此患者该病治愈的标准是治疗后(E)｡
A .无自觉症状, 白带量不多B .在 1 次月经后复查白带阴性
C .1 个疗程后复查白带阴性D .在 2 次月经后复查白带连续 2 次阴性 E .在每次月经后复查白带连续 3 次阴性
3 .在本病的预防中, 不正确的是(C)｡
A .消灭传染源, 及时发现和治疗患者B .医疗单位注意消毒隔离, 防止交叉感染
C .应注意合理使用抗生素和雌激素D .被褥､内裤等要勤换, 用开水烫或煮沸
E .改善公共卫生设施, 切断传染途径
