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2008年口腔执业医师考试A1型考题精选解析

2008-10-05 
  1.心动周期中,主动脉瓣关闭见于   a.快速射血期开始时   b.快速充盈期开始时    ...

  1.心动周期中,主动脉瓣关闭见于

  a.快速射血期开始时

  b.快速充盈期开始时

  c.等容收缩期开始时

  d.等容舒张期开始时

  e.减慢充盈期开始时

  标准答案:d

  试题难度:中

  解析:本题是理解判断题。考查学生对心动周期中心室射血过程各期的理解。

  心室射血过程,包括室内压变化、瓣膜的启闭、心室内容积和血流方向等的变化。

  心室的收缩期包括等容收缩期,快速射血期和缓慢射血期三个时期。心室舒张期包括等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期和心房收缩期等四个时相。心室开始舒张后,室内压下降,动脉内血流向心室方向反流,推动动脉瓣关闭,使血液不能倒流人心室。此时室内压仍然明显高于心房内压,房室瓣依然处于关闭状态,心室肌继续舒张,室内压急剧下降,但容积不变,处于等容舒张期。本题正确答案是d.

  2.胸膜腔内压等于

  a.大气压一非弹性阻力

  b.大气压 跨肺压

  c.大气压 跨胸壁压

  d.大气压一肺弹性回缩力

  e.大气压 肺弹性回缩力

  标准答案:d

  试题难度:易

  解析:此题是对概念的理解分析题,考查学生对胸膜腔内压的理解。

  胸膜腔内压又称胸内压。胸膜腔内压受两种方向相反力的影响。即大气压与肺弹性回缩力,所以胸内压一大气压一肺弹性回缩力(d),若将大气压作为零,则:胸内压一一肺弹性回缩力,所以,胸内压实际上是由肺回缩力所决定的。本题答案a、b、c中除大气压外,涉及的概念均与胸膜腔内压无直接关系,而答案e中肺弹性回缩力与大气压方向一致,则不会形成正常胸内压,因此。本题正确答案为d.

  3.肺总容量等于

  a.潮气量一肺活量

  b.潮气量 功能余气量

  c.余气量 补吸气量

  d.余气量 肺活量

  e.余气量 功能余气量

  标准答案:d

  试题难度:中

  解析:此题是概念理解判断题,考查学生对肺容量组成相关概念的理解。

  潮气量是指平静呼吸时,每次吸人或呼出的气体量;肺活量是指最大吸气后,再作最大呼气,所能呼出的气体量。功能余气量是指平静呼气之末,肺内残留的气体量,而余气量是指最大呼气后,肺内残留的气体

  量,所以肺总容量是指余气量与肺活量之

  和,本题d是正确答案。

  4.有关腱反射的叙述,正确的是

  a.是单突触反射

  b.感受器为腱器官

  c.缓慢牵拉肌腱而产生

  d.屈肌和伸肌同时收缩

  e.是维持姿势的基本反射

  标准答案:a

  试题难度:难

  解析:此题是基本概念理解题,考查学生对骨骼肌牵张反射的理解。

  5.糖皮质激素对维持正常血压是必需的,这是因为它能

  a.直接作用于血管平滑肌,使之收缩

  b.增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性

  c.增强心肌收缩力,增加心输出量

  d.增加肾脏对钠和水的重吸收

  e.增加红细胞数量和血容量

  标准答案:b

  试题难度:中

  解析:此题是理解分析题,考查学生对糖皮质激素生理作用的理解。

  糖皮质激素可增加肾脏对水的排泄,而不是增加肾脏对钠和水的重吸收(d)糖皮质激素可以增加红细胞数量,但由于增加水的排泄,而并不增加血容量(e)糖皮质激素无增强心肌收缩力和增加心输出量作用(c),对血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收缩(a),而是增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性,这是糖皮质激素的允许作用,所以本题正确答案为b.

  6.去大脑僵直的原因是调节肌紧张的

  a.易化区作用减弱而抑制区相对亢进

  b.抑制区作用减弱而易化区相对亢进

  c.易化区和抑制区均相对亢进

  d.易化区增多而绝对亢进

  e.抑制区增多而绝对亢进

  标准答案:b

  试题难度:中

  解析:此题是理解判断题,考查学生对去大脑僵直机制的理解。

  在动物的中脑上下丘之间横断脑干,动物出现反射性伸肌紧张性亢进,即去大脑僵直现象。其原因是,由于中脑水平切断脑干后,中断了大脑皮层运动区和纹状体等区域对抑制区的作用,使抑制区活动减弱而易化区活动相对增强,使易化作用占有明显的优势,出现去大脑僵直现象,所以本题正确答案为b.

  7.体重60kg的健康人,一次急性失血400ml,其循环系统发生什么变化

  a.动脉血压明显降低,出现心慌、气短等症状

  b.动脉血压变化不大,无明显心血管功能障碍

  c.发生休克

  d.失血过多,导致头晕、手足冰凉

  e.因失血过多而死亡

  标准答案:b

  试题难度:易

  解析:此题是理解分析题,考查学生对循环血量及其生理意义的理解。

  血量是指人体内血液的总量,它包括心血管系统中快速流动的循环血量和滞留在肝、脾、肺、皮下静脉中缓慢流动的储存血量。正常成年人血量约相当自身体重的7%~8%,一般认为成人一次失血500ml以下而不超过全身血量的10%时,由于心脏活动增强,血管收缩和贮血库中血液释放等功能的代偿,血管充盈不发生显著变化,动脉血压变化不大,无明显心血管功能障碍,而且血量和血液的主要成分恢复较慢,所以答案b是正确的。

  8.某人的血液在标准a型血的血清中发生凝集现象,而在标准b型血的血清中不发生凝集现象,说明此人的血型是

  a.a型

  b.b型

  c.ab型

  d.a2b型

  e.o型

  标准答案:b

  试题难度:易

  解析:此题是理解分析题,考查学生对血型原理的理解。

  9.血清是指血液

  a.抗凝后离心所得的上清液

  b.除去有形成分以外的液体

  c.抗凝后析出的上清液

  d.血液凝固后析出的上清液

  e.去除电解质的血浆

  标准答案:d

  试题难度:中

  解析:此题是理解判断题,考查学生对血液组成成分的理解。

  10.心输出量是

  a.每搏输出量

  b.左、右心室输出的总血液量

  c.每分钟左心室所泵出的血量

  d.心房进入心室的血量

  e.每分钟两心房进入心室的血量

  标准答案:c

  试题难度:中

  解析:此题是概念记忆题,考查学生对心输出量概念的理解。

  每搏输出量(a)是指一侧心室一次收缩射出的血量,而心输出量是指每分钟一侧心室所泵出的血量,而不是左、右心室输出的总血液量,也不是心房进入心室的血量(d和e),所以c是正确答案。

  11.引起每搏输出量增大的因素是

  a.心率加快

  b.心指数增大

  c.动脉血压升高

  d.心室舒张末期容积增大

  e.心室收缩末期容积增大

  标准答案:d

  。试题难度:中

  解析:此题是理解判断题,考查学生对影响每搏输出量因素的理解。

  12.身体内氧分压最高的部位是医学 教育网搜集整理

  a.动脉血

  b.静脉血

  c.组织液

  d.淋巴液

  e.肺泡气

  标准答案:e

  试题难度:中

  解析:此题是理解记忆题,考查学生对气体交换相关问题的理解。

  身体内各部位氧分压的高低与机体摄取氧和各部位的代谢情况有关。气体交换主要在肺和组织附近的毛细血管进行,与淋巴液无直接关系,所以答案d是错误的。静脉血是经过代谢过程组织换气后回流心脏的血液,氧分压大为降低,所以答案b和c是错误的。动脉血(a)与肺泡气(e)相比较,由于肺泡气直接来源于大气(含氧量最高)而通过肺换气进入肺静脉形成动脉血,因此正确答案应为e.

  13.窦房结细胞4期自动除极的最重要离子基础是

  a.na 外流进行性衰减

  b.na 内流进行性衰减

  c.k 内流进行性衰减

  d.k 外流进行性衰减

  e.k 外流进行性增强

  标准答案:d

  试题难度:中

  解析:此题是理解判断题,考查学生对特化心肌细胞窦房结细胞生物电活动机制的理解。

  窦房结细胞4期呈现自动除极。目前研究认为,4期自动除极形成与三种离子流有关。①k 外流的进行性衰减;②na 内流的进行性增强;③生电性na 一ca2 交换。因此,答案a、b、c和e均是错误的,只有答案d是正确的。

  14.影响神经系统发育的最重要的激素是

  a.胰岛素

  b.甲状腺激素

  c.生长素

  d.肾上腺素

  e.糖皮质激素

  标准答案:b

  试题难度:中

  解析:此题是理解记忆题,考查学生对激素和神经系统关系的理解。

  胰岛素是调节血糖最主要的激素;生长素是影响机体骨骼和肌肉生长发育的主要激

  素;肾上腺素是影响心血管功能的重要因素;糖皮质激素是对代谢具有广泛影响的激素;甲状腺激素是一种广泛影响机体代谢和各器官生理活动的激素,其对于骨骼肌和脑的生长发育尤为重要,所以答案b是正确的。

  15.下列有关血红蛋白的叙述,正确的是

  a.血红蛋白是含有铁卟啉的单亚基球蛋白

  b.血红蛋白的氧解离曲线为s状

  c.1个血红蛋白分子可与1个氧分子可逆结合

  d.血红蛋白与肌红蛋白的结构及氧解离曲线相同

  e.血红蛋白不是变构蛋白

  标准答案:b

  试题难度:中

  解析:本试题考核“血红蛋白结构与功能”相关知识。

  大多数正常人血红蛋白组成是azj3z(两个a亚基、两个8亚基),不是由单亚基组成,故a叙述不正确。组成血红蛋白的4个亚基均可结合氧分子。所以一个血红蛋白分子可结合4分子氧,可见c叙述也不正确。血红蛋白结合氧、释放氧受变构调节,呈“s”形曲线,这与肌红蛋白氧解离曲线的“矩形”曲线不同,可见答案e叙述是错误的,只有b叙述正确。

  16.下列有关血浆清蛋白的叙述,错误的是

  a.分子量相对较小,在血浆中含量最多

  b.表面带有大量正电荷,能使水

  分子凝集在其表面

  c.可运输游离脂肪酸

  d.可维持血浆胶体渗透压

  e.并不参与血液凝固

  标准答案:b

  试题难度:难

  解析:本试题考核“血浆清蛋白性质及功能”。

  本试题也是要求从各种叙述中,找出错误的叙述。血浆清蛋白是血浆蛋白质中分子量较小,所含数量最多的分子,所以a叙述正确。血浆清蛋白是多种物质的载体,可运输脂肪酸、胆色素、药物分子等;相对较多的分子数量对维持血浆胶体渗透压起主要作用,可见c、d相关叙述也是正确的。显然,参与血液凝固的是纤维蛋白原,凝血酶原等相关分子,而与清蛋白无关,所以e叙述正确。清蛋白与大多数血浆蛋白质一样,通常带大量负电荷,因此b叙述是错误的,为本题应选答案。

  17.下列有关mrna的叙述,正确的是mrna

  a.为线状单链结构,5‘端有多聚

  腺苷酸帽子结构

  b.可作为蛋白质合成的模板

  c.链的局部不可形成双链结构

  d.3‘末端特殊结构与mrna的稳定无关

  e.三个相连核苷酸组成一个反密

  码子

  标准答案:b

  试题难度:中

  解析:本试题考核“mrna结构及功能”。

  mrna与其他rna一样,都是由单链核糖核苷酸链组成,但局部可形成双螺旋结构。mrna5‘端有一个m’gppp帽结构,3‘端有多聚a尾结构,可增强mrna稳定性。在帽、尾结构之间为由三核苷酸组成的密码子,可做为蛋白质合成时的模板。在试题所给出的几种关于mrna的叙述中。备选答案a叙说“5’端有多聚腺苷酸帽子结构”,显然“混淆”了与3‘端尾结构的差别;答案c关于“局部双链”的描述恰好与事实相反;d、e所描述的有关结构、功能错误,只有b答案叙述是正确的。

  18.下列有关酶的叙述,正确的是

  a.生物体内的无机催化剂

  b.催化活性都需要特异的辅酶

  c.对底物都有绝对专一性

  d.能显著地降低反应活化能

  e.在体内发挥催化作用时,不受

  任何调控

  标准答案:d

  试题难度:中

  解析:本试题考核“酶相关知识”。

  “酶”是由活细胞产生的生物催化剂,催化生命体内的各种生物化学反应,控制反应方向,所以备选答案a中“无机催化剂”的叙述是错误的。从分子组成上看,酶有单纯蛋白质的酶(单纯酶)和结合蛋白质的酶(结合酶),只有后者才有辅基或辅酶,可见并非所有“催化活性都需要特异的辅酶”,故而答案b叙述也是错误的。酶催化作用物(底物)反应具有绝对特异性,相对特异性及立体异构特异性,视具体酶而定,可见答案c叙述错误。酶在体内发挥催化作用是被多种机制调节的,不仅在合成、分解方面受调节,控制酶含量,同时在结构上可发生化学修饰,或经变构调节酶功能,可见答案e叙述也是错误的。酶能加速反应是通过形成酶作用物中间复合物,也即改变反应途径,降低活化能,从而缩短达到反应平衡点的时间,所以d答案叙述正确。

  19.关于血糖来源的叙述,错误的是

  a.肠道吸收的葡萄糖

  b.肝糖原分解成葡萄糖入血液

  c.肌糖原分解成葡萄糖入血液

  d.非糖物质在肝脏异生成糖入血液

  e.乳酸循环中的乳酸在肝成糖后入血液

  标准答案:c

  试题难度:中

  解析:本试题考核“血糖来源”相关知识。

  血糖可由食物消化、吸收的葡萄糖补充,也可由肝糖原分解或由非糖物质在肝异生为糖来补充,因此,a(肠管吸收的葡萄糖)、b(肝糖原分解成葡萄糖入血液)、d(非糖物质在肝脏异生成糖人血液)和e(乳酸循环中的乳酸在肝成糖后入血液)叙述都是正确的。但是,肌糖原分解不能直接补充血糖,这是因为肌组织缺乏葡萄糖6磷酸酶(或6磷酸葡萄糖酶),而是先变成乳酸,经血循环到肝脏异生为葡萄糖,所以c叙述错误,为本题应选答案。

  20.下列属于营养必需脂肪酸的是

  a.软脂酸

  b.亚麻酸

  c.硬脂酸

  d.油酸

  e.十二碳脂肪酸

  标准答案:b|wF 4

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