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2013年口腔助理医师知识点——龋病分类及临床表现(2)

2012-12-09 
龋病分类及临床表现

  (二)按损害的解剖部位分类

  1.牙合面(窝沟)龋和平滑面龋:窝沟龋首先在窝沟侧壁产生损害,最后扩散到基底。龋损沿着釉柱方向发展而加深。达到牙本质,然后沿釉牙本质界扩散。平滑面龋可进一步分为邻面龋和颈部龋来年各个亚型,龋病损害呈三角形,底朝釉质表面,尖向牙本质,当损害达到釉牙本质界时,损害沿釉牙本质界部位想侧方扩散,在正常的釉质下方逐渐发生潜行性破坏。

  2.根面龋:龋病过程大多从釉质面开始,但亦有从牙骨质或直接从牙本质表面进入。损害主要发生于牙龈退缩、根面外露的老年人牙列。

  3.线性釉质龋:主要发生于上颌前牙唇面的新生线处或新生带。新生带代表出生前和出生后釉质的界限,是所有乳牙具有的组织学特征。

  4.隐匿性龋:好发于磨牙沟裂下方和邻面,病变区色泽较暗,用探针课探入洞中,X光片可确诊。

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