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2013护士资格护理论文指导——功能导引在膝骨关节炎中的护理干预(2)

2012-10-30 
功能导引在膝骨关节炎中的护理干预

  2. 治疗方法2.1 对照组常规采用传统推拿治疗和药物治疗。

  2.2 治疗组在常规推拿和药物治疗的同时由责任护士讲解、示范、指导患者进行膝关节功能导引训练,每日练习全套导引2次,上午、下午各1次,每次30 min,连续2周。出院时做好出院指导,出院后坚持每日练习膝关节功能导引1次~2次。

  膝关节功能导引方法:① 点穴导引:站立或者平坐在床上,双腿平放或者自然弯曲膝部均可。搓热双手,用大拇指点压患肢6处穴位,力度要由轻人重,至相应穴位有麻痛感为好。6处穴位顺序慢性病人的社区护理探索如下:环跳、伏兔、风市、膝眼、委中、血海,每处穴位点压2 min.出院前确保每位患者能熟练掌握6个穴位的定位,并分发人体穴位图。②扣膝导引:坐位或仰卧于床,膝关节置于床沿外,依靠下肢的力量,使膝关节不断作伸屈动作,可在足背加0.5 kg~2.5 kg的沙袋,加强对股四头肌的练习。每次30个一50个来回。治疗早期因膝关节疼痛较重,以此练习为主。③屈膝伸展导引:俯卧位,患膝屈曲,使足跟尽量靠近臀部,也可用手来帮助按压,使股四头肌得到充分伸展。每次12个来回。④弹膝导引:站立双足并拢,双膝屈曲,以双手心按扶于两膝的髌骨上,两膝同时用力使膝关节向后挺直,从屈曲位而变为过伸挺直位。每次12个来回。⑤和膝导引:站立,两足并拢,双膝呈半屈曲位双手扶膝,先按顺时针方向环转,然后按逆时针方向环转,动作要慢而柔和。每次12个来回。⑥ 蹲膝导引:站立,两足分开同肩宽,背靠墙徐徐蹲下,两手附于膝上,自然呼吸1O次左右,再慢慢站立起来。每次l2个来回。⑦ 分足侧膝导引:站立,两腿分开大于肩,两手撑腰,头端正,双目平视,呼吸自然;右膝右髋微屈,同时上身略偏向左侧,而后左膝左髋微屈,上身中心偏向右侧,两侧交替进行。每次l2个来回。

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