49.一病人以右侧颞下颌关节开口初、闭口末单音弹响就诊，临床检查见开口型在弹响发生前偏向右侧。x线片显示为关节后间隙变窄，前间隙变宽，可能的诊断是
A.左翼外肌痉挛
B.右翼外肌功能亢进
C.左颞肌痉挛
D.右嚼肌痉挛
E.右关节盘可复性前移位
正确答案:E
50.男性，30岁。颌面部受击打伤3小时。口腔检查：下颌颏部软组织红肿，口腔内外未见创口，咬合关系无异常。下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是
A.手术切开骨间固定
B.牙弓夹板固定
C.骨钉加金属支架固定
D.克氏针内固定
E.皮质骨螺钉固定
正确答案:B
51.患者，男性，夜间着凉，晨起左侧口角下垂，右侧口角向上斜，漱口漏水，不能鼓腮吹气，前额皱纹消失，不能皱眉，其最大可能是
A.中枢性面瘫
B.Bell面瘫
C.永久性面神经麻痹
D.继发性面神经麻痹
E.面肌痉挛
正确答案:B
52.患者女性，42岁，右颈部淋巴结结核，脓肿形成与周围无粘连，临床诊治方法中错误的是
A.注意全身治疗
B.切开引流
C.手术切除
D.穿刺抽脓
E.加强营养
正确答案:B
53.女性，9岁。上颌前牙出现松动10天求拔。口腔检查：右上1开始萌出，右上Ⅰ滞留，松动Ⅲ°。最佳麻醉方法是
A.冷冻麻醉
B.2%盐酸丁卡因表面麻醉
C.1%普鲁卡因局部浸润麻醉
D.鼻腭神经阻滞麻醉
E.眶下神经阻滞麻醉
正确答案:B
54.因智齿冠周炎导致的左侧升支外侧慢性边缘性骨髓炎，经消炎治疗后局部仍有肿胀，此时可行
A.高压氧
B.骨髓炎刮治术
C.热敷
D.使用大剂量抗生素
E.切开引流
正确答案:B
55.某男，30岁，因上颌第三恒磨牙拔除，上齿槽后神经阻滞麻醉后，出现患侧面部肿胀，可能的原因是
A.感染
B.炎症
C.麻药过敏
D.翼静脉丛损伤
E.注射过量
正确答案:D
56.患者右上后牙拔牙后3天，麻药注射区局部红肿，触痛明显，皮肤发热，有轻度张口受限，引起疼痛的原因是
A.注射针头弯曲损伤组织
B.损伤血管引起血肿
C.消毒不严引起深部组织感染
D.损伤神经
E.麻药注入翼内肌内
正确答案:C
57.女性，5岁。双侧腮腺反复肿胀伴不适6个月。肿胀数月发作1次。检查见：腮腺轻度水肿，皮肤潮红，挤压腺体可见导管口有胶冻状液体流出，含少许脓液。X线造影显示：末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管和腺内导管无明显异常。拟诊
A.急性化脓性腮腺炎
B.流行性腮腺炎
C.慢性阻塞性腮腺炎
D.慢性复发性腮腺炎
E.舍格伦综合征继发感染
正确答案:D
58.女性，40岁。左侧腮腺区剧烈的持续性跳痛3天。1周前曾做过胃大部切除术。检查见：腮腺区以耳垂为中心肿胀明显，耳垂被上抬，皮肤发红、水肿，触痛明显。导管口明显红肿，轻压有脓液自导管口溢出。体温40℃，脉搏、呼吸增快，血白细胞总数和中性粒细胞计数明显增加。初步诊断为
A.急性化脓性腮腺炎
B.流行性腮腺炎
C.慢性阻塞性腮腺炎
D.慢性复发性腮腺炎
E.舍格伦综合征继发感染
正确答案:A
59.患者男性，46岁，左下磨牙松动，局部牙龈溢脓，X线片显示局部骨质吸收破坏，左下磨牙的正确处理应是
A.牙周治疗
B.冲洗上药
C.大剂量抗生素
D.局麻下拔除后清除炎性组织
E.局部理疗
正确答案:D
60.患儿，男性，3个月，先天性唇裂拟在麻醉下行唇裂旋转推进瓣法修复术，最适合采用的麻醉方法是
A.氯胺酮分离麻醉加局部麻醉
B.气管内插管麻醉
C.开放性吸入麻醉
D.强化麻醉加局部麻醉
E.针刺麻醉加局部麻醉
正确答案:B
61.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小极不一致，阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是
A.牙源性角化囊肿
B.造釉细胞瘤
C.牙源性粘液瘤
D.牙源性钙化囊肿
E.牙源性纤维瘤
正确答案:B
62.男性，30岁。诉右上颌后牙出现反复肿痛1个月余，右颊部肿胀1周。口腔检查：右上6残冠，叩诊(+～++)，松动Ⅰ°。X线片示：根尖阴影。右颊部红肿，触痛明显，有波动感。诊断为牙源性颊间隙脓肿，口内切开引流时切口设计应为
A.在颊部下前庭沟之上做牙槽骨平行切口
B.腮腺导管口之下做垂直切口
C.在颊部上前庭沟之下做水平切口
D.在下前庭沟之上做垂直切口
E.在上前庭沟之下做垂直切口
正确答案:A
63.患者男性，60岁，因牙龈癌术后放疗造成左下颌骨放射性骨坏死并继发感染，伴剧烈疼痛，局部反复肿胀，对此病人的治疗，下列方法错误的是
A.局部冲洗，保持引流通畅
B.全身抗生素治疗
C.理疗
D.高压氧
E.可在死骨外正常骨内切除死骨
正确答案:C
64.患者下前牙因残冠而行拔除术。拔牙脱位时因保护不够牙钳碰及上前牙。术后两天上前牙出现咬合痛。口腔检查：左上1牙体未见明显龋损，牙周检查无异常，叩诊(+)。引起咬合痛的可能原因是
A.咬硬物损伤
B.牙龈撕裂伤
C.外伤
D.拔牙时伤及对颌牙
E.急性根尖周炎
正确答案:D
