2010年中西医结合医师资格历年真题精选一(8)
T 7.下列哪项不是自发性心绞痛的特点 A.休息或夜间发作来源：考试大 B.可持续15~30分钟 C.含服硝酸甘油片不易缓解 D.心电图出现异常Q波 E.血清酶一般正常 考题解析：自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增
T 7.下列哪项不是自发性心绞痛的特点
A.休息或夜间发作来源：考试大
B.可持续15~30分钟
C.含服硝酸甘油片不易缓解
D.心电图出现异常Q波
E.血清酶一般正常
考题解析：自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系，即无明显诱因或休息、夜间发作，持续时间长，程度重，且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15~30分钟以上，酷似心肌梗死，但心电图上仅出现ST段抬高或下移，无异常Q波和心肌酶学改变。故标准答案为D.
8.萎缩性胃炎，胃粘膜的病理改变是
A.充血，水肿
B.糜烂，出血
C.肥厚，粗糙来源：www.examda.com
D.灰暗，变薄
E.渗出
考题解析：根据教材中慢性胃炎病理分类，充血、水肿、糜烂、出血、渗出均是浅表性胃炎的病理改变;肥厚、粗糙是肥厚性胃炎的病理特点。只有萎缩性胃炎，因胃粘膜萎缩呈现暗灰色，粘膜变薄。故标准答案为D.
9.胃溃疡最主要的症状是
A.嗳气，反酸
B.恶心，呕吐
C.呕吐，黑便来源：www.examda.com
D.上腹疼痛
E.食欲减退
考题解析：胃溃疡的上腹疼痛是具有特征的主要症状，如疼痛的周期性、节律性等，能根据其特点考虑到胃溃疡的可能性。A、B、C、E等症状表现在胃溃疡与其他疾病中均可出现，特征性不强。故标准答案为D.
10.胃癌血行转移，首先转移到
A.肝脏
B.肺脏来源：考试大
C.骨骼
D.脑部
E.卵巢
考题解析：因胃部的静脉均回流到门静脉，所以胃癌的血行转移，首先通过门静脉到达肝脏，以后才可能向其他脏器转移。故标准答案为A.
11.下列除哪项外，均为甲状腺功能亢进症的表现
A.甲状腺肿大来源：考试大
B.情绪激动
C.周围血管体征
D.肝脏肿大
E.心动过缓
考题解析：甲亢患者T3、T4分泌过多，促使机体代谢亢进，耗氧增多，甲状腺激素通过直接或(及)直接作用于心肌，使心肌收缩力增强，心率增速、搏出量增多，显然心动过缓不是甲亢的表现。故标准答案为E.而A、B、C选项均为甲亢典型表现，肝脏肿大是因甲亢病人胃肠蠕动增快，吸收不良出现营养障碍和甲状腺激素直接作用的结果。
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来源：读书人—中西医执业医师考试
