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临床检验:前列腺液的检查

2010-08-20 
读书人医药频道医药资格考试专业网站 http://www.reader8.com/exam/yiyao/   前列腺液检查  3日内避免性交,前列腺按摩收集前列腺液,细菌学检查应收集于无菌瓶内。   【正常参考值】   见下表   【异常结果分析】   1.前列腺

读书人医药频道 医药资格考试专业网站 http://www.reader8.com/exam/yiyao/

  前列腺液检查
  3日内避免性交,前列腺按摩收集前列腺液,细菌学检查应收集于无菌瓶内。
  【正常参考值】
  见下表
  【异常结果分析】
  1.前列腺液显微镜检查:
  (1)卵磷脂小体:正常前列腺液中含有多量卵磷脂小体,前列腺炎时卵磷脂减少,有成堆现象。
  (2)前列腺细胞成分包括红细胞、白细胞及上皮细胞。正常前列腺液中,红细胞<5个/HP,白细胞<10个/HP,细胞散在。前列腺炎时,可见成堆白细胞,白细胞>10个/HP或成堆出现时,可诊断为慢性前列腺炎。红细胞大量出现,提示可能有精囊炎、前列腺化脓性炎症及前列腺癌病变。
  (3)前列腺炎症时可有前列腺颗粒细胞伴大量脓细胞出现,部分老年人前列腺液中也可多见。
  (4)滴虫性前列腺炎时,可见滴虫。
  (5)前列腺癌患者若见体积大的畸形细胞,应将涂片用瑞氏染色或HE染色确认是否为癌细胞。
  2.前列腺细菌学检查:前列腺细菌感染作培养可检出各种细菌,常见的有肠杆菌科细菌、司卜发酵革兰阴性杆菌,肠球菌等。若有慢性淋病性、前列腺炎,可用前列腺按摩液培养检出。
  前列腺按摩前后尿液细菌培养可作为下尿路感染定位参考。分别收集经尿道口清洁消毒后的初尿5~10ml(VB1),中段尿5~10ml(VB2)。作前列腺按摩后,再留尿5~10ml(VB3)、膀胱炎时,全部培养阴性。若VB1、VB2细菌数前列腺液或VB3时,多为尿道炎。

表:正常的前列腺液一般性状和参考值
   颜色 淡乳白色 性状 稀薄液体,半透明 pH 6.3~6.5 红细胞<5个/HP 白细胞<10个/HP 卵磷脂小体多量或满布视野 细菌阴性
来源:读书人-医学检验技士、技师、主管技师考试

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